Waarvoor wordt azitromycine gebruikt?
Azitromycine remt de aanmaak van eiwitten in bacteriën, waardoor ze zich niet meer kunnen vermenigvuldigen. Het heeft een breed spectrum en accumuleert in weefsels, waardoor een korte kuur van 3 dagen vaak voldoende is.
Veelvoorkomende toepassingen:
- Luchtweginfecties (atypische pneumonie, bronchitis)
- Huidinfecties
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, met name chlamydia (één enkele hoge dosis: 1 g)
- Alternatief voor penicilline bij allergie
- Bepaalde ooginfecties
Dosering
| Indicatie | Dosis | Schema |
|---|---|---|
| Luchtwegen / huid (3-daags schema) | 500 mg | 1× per dag gedurende 3 dagen |
| Luchtwegen (5-daags schema) | 500 mg dag 1, daarna 250 mg | 5 dagen totaal |
| Chlamydia (eenmalig) | 1000 mg (1 g) | Éénmalige dosis |
| Kinderen | 10 mg/kg/dag | 1× per dag gedurende 3 dagen |
Hoe innemen: Kan nuchter of met voedsel worden ingenomen (capsules bij voorkeur nuchter). Neem op een vast tijdstip per dag.
Bijwerkingen
- Vaak: maagpijn, misselijkheid, diarree, braken
- Minder vaak: hoofdpijn, duizeligheid, huiduitslag
- Minder vaak: gehoorverlies of oorsuizen (bij hoge doses of langdurig gebruik)
Ernstig: QT-verlenging. Azitromycine kan de elektrische geleiding van het hart beïnvloeden (QT-verlenging), wat kan leiden tot gevaarlijke hartritmestoornissen. Dit risico is hoger bij mensen die al hartproblemen hebben of andere QT-verlengde medicijnen nemen.
Ernstige leverreacties zijn zeldzaam maar mogelijk — stop onmiddellijk bij geelzucht (gele huid of oogwit) en raadpleeg een arts.
Voorzorgsmaatregelen
- Hartritmestoornissen (met name long-QT-syndroom): Azitromycine is gecontra-indiceerd of vereist strenge controle.
- Ernstige leverziekte: Met voorzichtigheid gebruiken of vermijden.
- Myasthenia gravis: Azitromycine kan spierzwakte verergeren.
Zwangerschap en borstvoeding: Gebruik alleen indien duidelijk noodzakelijk en op medisch advies.
Wisselwerkingen
- Antiarrythmica (amiodaron, sotalol): Sterk verhoogd risico op QT-verlenging en hartritme-stoornissen. Niet combineren.
- Ciclosporine: Azitromycine verhoogt de ciclosporinespiegel.
- Digoxine: Azitromycine verhoogt de digoxinespiegel (risico op vergiftiging).
- Statines (simvastatine, atorvastatine): Licht verhoogd risico op spierproblemen.
- Warfarine: Kan de INR (bloedstolling) verhogen.
Bronnen
Raadpleeg altijd uw arts of apotheker voor persoonlijk medisch advies.