Tramadol

Waarvoor wordt tramadol gebruikt?

Tramadol is een opioïde pijnstiller die wordt ingezet bij matige tot ernstige pijn, wanneer paracetamol of NSAIDs onvoldoende verlichting geven.

Pijn na een operatie
Ernstige rug- of gewrichtspijn
Kankerpijn
Ernstige acute pijn (bijvoorbeeld na een blessure)

Tramadol wordt meestal gebruikt als paracetamol en NSAIDs niet volstaan, en niet als eerste keuze bij milde pijn.

Dosering

Patiënt	Dosis	Max. per dag
Volwassenen	50–100 mg, elke 4–6 uur	400 mg
Retardtablet	100–200 mg, 2×/dag	400 mg

Hoe innemen: Met of zonder voedsel. Retardtabletten in hun geheel doorslikken, niet kauwen of breken.

Gebruik zo kort mogelijk: tramadol kan bij langdurig gebruik lichamelijk en psychisch afhankelijk maken. Bouw af in overleg met een arts, stop niet abrupt na langdurig gebruik.

Bijwerkingen

Vaak: misselijkheid, duizeligheid, sufheid, obstipatie
Soms: hoofdpijn, droge mond, zweten
Zelden: stuipen, ademhalingsdepressie (vooral bij overdosering)

Niet combineren met alcohol of andere kalmerende medicatie (slaapmiddelen, sommige antidepressiva): verhoogt het risico op gevaarlijk trage ademhaling.

Voorzorgsmaatregelen

Rijvaardigheid: Tramadol kan sufheid en duizeligheid veroorzaken; rijd niet tot u weet hoe u reageert.
Epilepsie: Kan de stuipdrempel verlagen.
Nier- of leverfunctiestoornis: Mogelijk dosisaanpassing nodig.
Zwangerschap: Kan ontwenningsverschijnselen bij de baby veroorzaken; alleen op strikt medisch advies.
Ouderen: Verhoogde gevoeligheid voor bijwerkingen, start met lagere dosis.

Wisselwerkingen

Alcohol en andere kalmerende middelen: Versterkt sufheid en ademhalingsonderdrukking.
Antidepressiva (SSRI's, MAO-remmers): Verhoogd risico op het serotoninesyndroom, een zeldzame maar ernstige reactie.
Andere opioïden: Versterkt effect en risico op bijwerkingen.
Carbamazepine: Kan de werking van tramadol verminderen.

Bronnen

Raadpleeg altijd de bijsluiter en uw arts of apotheker voor persoonlijk medisch advies.